为切实提高病案管理质量，确保病案的准确性、完整性和规范性，2024年4月24日，我院召开2024年第一季度病案审核员工作例会暨2023年度病案质量管理工作颁奖仪式。

　　病案管理科许美副科长主持，吴波副院长、获奖科室代表及获奖个人、各住院病区病案审核员、病案管理科人员等近40人参加。

　　许美副科长对2023年度医院病案质量管理工作进行总结，分析现阶段病案工作重点，明确病案审核员工作职责。病案首页数据治理工作是病案管理科重要工作之一，数据治理要从源头抓起，从医务人员病历书写到病案首页填报都要求真实、准确，希望审核员严格把关病案质量，做好科层审核工作。

　　病案管理科林一才病案技师对妇幼保健机构绩效考核病案首页相关指标进行统计口径解读，并反馈2024年第一季度CN-DRG指标。通过数据分析，提高临床医务人员对指标内涵的理解，更好地做好数据管理与质控。

　　刘娟医师分析反馈2023年度及2024年第一季度归档病案质量，并对“提高住院病案首页诊断编码正确率”改进目标进行解读及培训。

　　温锦辉信息处理技术员就目前病案管理科定期统计挂网的各类刊物进行详细介绍，希望临床科室可以抽空了解各类数据，用数据说话，用数据决策。

　　会上，优秀审核员代表进行病案审核经验分享：

　　儿科一区陆喜燕副主任医师从病案首页应用、科室常见DRG病组、病案审核重点及易错点进行详细讲解，提出病案审核需重点关注的十一项关键内容，做到高效、准确地审核出科病历，提高归档病案质量。

　　新生儿NICU付永萍副主任医师详细讲解日常病历质控工作开展、病案首页审核关键以及常见错误内容，分享科室医生护士全员参与病案审核的管理理念，院科两级共同做好病案管理工作。

　　吴波副院长充分肯定各科室在病案管理工作中的努力与贡献，并给2023年度“病案质量管理先进病区”、“病案质量管理先进个人”和“优秀审核员”颁发荣誉证书。

　　在全院医务人员的共同努力下，我院已建立以各类知识库为起点的事前管控，到病案首页数据产生的事中提醒，再到以病案归档、首页数据上报为节点的事后质控，实现病案首页全生命周期质控管理。

　　数据治理永远在路上。希望通过院科两级病案审核，不断提高数据质量，使病案首页能真实反映科室及医院诊疗水平，为医院发展、各类绩效考核评价和付费方式改革提供客观、准确和高质量的数据。